Obturaciones

Se utiliza el término obturar en odontología para definir lo que comúnmente se conoce como empastar y que consiste en limpiar la cavidad resultante de una caries para luego rellenarla con algún material, rehabilitando así la anatomía dental para una buena función, masticación y oclusión de los dientes con sus antagonistas y por otro se consiga un buen sellado marginal que impida que vuelva a producirse la lesión cariosa. Por lo tanto obturación o empaste es el resultado de colocar un material que se utiliza con el fin de restaurar o redefinir la forma y los contornos de los dientes dañados de manera parcial por traumatismos, caries, malformaciones y problemas que afectan la estética dental.

Tipos de obturaciones
Las más comunes en el medio son la amalgama, los ionómeros de vidrio, la resinas compuestas, los compómeros y los cementos dentales como el hidróxido de calcio, oxifosfato de zinc y eugenato. Lo que normalmente se conoce como "empaste" suele estar realizado con amalgama (de plata), ó con compómeros de microrelleno; el resto son para obturaciones temporales, mientras se acaba un tratamiento.

Actualmente, y sobre todo en caries pequeñas, ha dejado de utilizarse la amalgama y se usan sobre todo las resinas compuestas. Estas tienen la propiedad de ser moldeables hasta que se secan. El secado puede hacerse rápidamente utilizando luz azul.

Oclusión No es un término anatómico, nos referimos a oclusión en odontología para denominar lo que comúnmente se conoce como la mordida, por lo tanto la oclusión sería el engranaje producido al contactar los dientes de la arcada superior con la arcada inferior. Se considera como máxima intercuspidación a aquella posición en la que los dientes de la arcada inferior y superior tiene el máximo contacto posible.

Amalgama en odontología

El amalgama es una aleación de mercurio con otro metal, como por ejemplo la plata. En odontología, se habla de amalgama, más concretamente de "amalgama de plata", para referirse a la aleación utilizada en odontología para obturar las cavidades hechas por la caries y así reestablecer la función masticatoria y devolver estabilidad al sistema estomatogmatico mediante la reposición con este material de los tejidos perdidos. La amalgama se colocará en alguna de las cavidades de Black según el tipo de lesión que haya que obturar. Siendo siempre retentivas ya que la amalgama no se adhiere al tejido dentario.

Composite

Cemento dental
Los cementos dentales son biomateriales de amplio uso en la odontología. Su formación se basa en el endurecimiento químico (reacción ácido-base) entre dos materiales, generalmente un polvo(ácido) y un líquido(base), en un medio acuoso. Las propiedades de cada tipo de cemento variaran según sus distintos componentes y sus diferentes preparaciones.

Usos

Estos biomateriales son frecuentemente usados en odontología para: Protección dentino-pulpar Cementación temporal y definitiva Restauración temporal y definitiva Cementación quirúrgica, para protección de heridas Los requisitos ideales para estos biomateriales son - Biológicos (biocompatibilidad, inhibición de bacterias) - Mecánicos (resistencia compresiva, dureza superficial) - Físico-Químicos (disminución de la infiltración marginal, disminución de la infiltración iónica, disminución de la percolación, transmisión térmica y eléctrica, neutralización de ácidos y liberación de flúor)

Protección dentino-pulpar
Los materiales usados básicamente para la protección del órgano dentino-pulpar son:

• Barnices: Son la solución de una resina natural o sintética disuelta en un solvente orgánico, como acetona, éter o cloroformo. Actualmente su uso ha ido reduciéndose cada vez más por la aparición de técnicas con mejores resultados y menores inconvenientes.
• Forros cavitarios (liners): Suspensiones de un óxido u hidróxido en un solvente orgánico Los barnices y los forros cavitarios se emplearon con la finalidad de reducir el paso de sustancias tóxicas de los materiales de restauración a través de los conductillos dentinarios y para "disminuir" la microfiltración.
• Bases: Cemento dental. Generalmente se usan para este fin:
  • Cemento ionómero de vidrio
  • Cemento fosfato de Zinc
  • Cemento óxido de Zinc eugenol
  • Cemento hidróxido de Calcio

Cementación temporal y definitiva
Los cementos usados para cementación temporal y cementación endodóntica son:

• Cemento óxido de Zinc eugenol
• Cemento hidróxido de Calcio.
• Los cementos usados para cementación definitiva son:
  • Cemento ionómero de vidrio
  • Cemento fosfato de Zinc

Restauración temporal y definitiva
Los cementos usados para restauración temporal son:

• Cemento óxido de Zinc eugenol
• Cemento ionómero de vidrio
• Cemento fosfato de Zinc
• El cemento usado para restauración definitiva es generalmente:
  • Cemento ionómero de vidrio tipo II de Mount